Calculos renales

number 6, te puedo aportar datos pero desde el lado del enfermo, en base a las consultas con mi urólogo y a las veces por la que he atravesado por ésto. Son cristales. Naturalmente la orina contiene cierto grado de sólidos (claro en forma microscópica...) que los médicos así denominan pero en algunas ocasiones éste sedimento se acumula en los riñones, generándose los famosos cálculos renales. Cuando se generan éstas 'piedritas' al bajar (el organismo tiende a expulsarlos, como todo elemento extraño ....) del riñón al uréter y/o vejiga se produce el famoso cólico renal, que es sin lugar a dudas uno de los dolores más graves que hay. Sólo el que ha vivido la experiencia de expulsar una de éstas 'piedritas' te la puede contar.....y así y todo no existen palabras para describirlo. El porqué se producen se debe (y ésto de acuerdo a mi médico....)a deficiencias en el metabolismo, dieta con alto contenido de carnes ( o lo contrario también, o sea en base a vegetales únicamente....). El remedio es balancear la dieta alimentaria. Y lo más importante, beber agua. Normalmente se sugiere la ingesta de por lo menos dos litros de agua por día (aparte de cualquier líquido....) En mi caso, tengo que pasar los tres litros, todos los días. Aparte, por supuesto de la Coca cola, o cualquier gaseosa que tome. Lo único que el médico me previno que no consumiera en exceso fueron los fiambres y el chocolate, aunque no me los ha prohibido. De todas formas, si hay algún 'entendido' en la materia sería bueno que aporte al post.
Salu2.

A ver qué nos puede decir la manosanta del foro (es médica, pero como también es bruja... )

Saludos!

Aca toy:

Intentare ser lo mas clara que pueda...

Los calculos renales (litiasis renal) son literalmente "piedritas" que se forman en los riñones obstruyendo la circulacion de orina a traves de ellos y generando, por un mecanismo reflejo, espasmos (en una forma desesperada que tiene el cuerpo para expulsarlos), llamados colicos renales.
Los que los han padecido saben que son insoportables....te doblas del dolor.


El mecanismo intrinseco de formacion de calculos se cree que radica en un anormal deposito de ciertas sustancias que comienzan siendo "arenillas" hasta convertirse en calculos que van de la simple piedrita de unos pocos milimetros hasta verdaderos "calculotes" que llegan a ocupar todo el riñon.


Las principales sustancias que suelen depositarse en forma anormal en el riñon son:

Calcio (en forma de oxalato de calcio y fosfato de calcio) son los mas comunes
Acido urico (uratos)
Magnesio (llamados calculos de ESTRUVITA y son los mas peligrosos, en la mayoria de los casos terminan destruyendo el riñon...por suerte no son comunes)
Cistina (son mas raros que perro verde)

Tambien se pueden formar calculos de gran tamaño en personas que suelen hacer infecciones urinarias altas a repeticion (los llamados calculos coraliformes)

Esta enfermedad predomina en personas de edad media (no de La Edad Media...a partir de los 30 años por lo general) , de habitos sedentarios, con dietas muy ricas en carnes rojas, hipercaloricas, grasas, en gente que vive en climas muy aridos y sobre todo en personas que no beben suficiente agua.
Tambien suele haber una predisposicion natural: riñones en mala posicion, descendidos y en personas con alteracion metabolica para la absorcion y secrecion de sustancias como el acido citrico, el calcio, el fosforo y el magnesio.

Se calcula que entre el 10 y el 15% de la poblacion esta predispuesta y/o padecera calculos renales algunas vez en su vida y los hombres tienen el TRIPLE de posibilidades de padecerlos contra las posibilidades de una mujer.

O sea...no padece calculos el que quiere, sino el que puede y se lo busca...

Cuando estos calculos migran desde el riñon hacia los ureteres (que son los cañitos por donde la orina , que se forma en el riñon, pasa hasta la vejiga) se produce un stop en el paso de orina desde ese riñon a la vejiga, acumulandose la orina en el riñon. Esto genera que el riñon se agrande y se vaya deteriorando hasta que pierde su funcionalidad por completo.

No hay datos concretos que las bebidas colas , ni el aspartamo provoquen calculos en forma directa.

Los sintomas de calculos renales corresponden al del colico renal:

*dolor muy agudo en la zona de la espalda que se dirige hacia la vejiga y los genitales (te duelen hasta los huevos).
*Decaimiento.
*Aparicion de sangre en orina (visible o no..a veces es un hallazgo de laboratorio)
*Infecciones urinarias a repeticion.


¿Como se diagnostican?

Se sospechan por los signos y sintomas clinicos y se ven en una placa radiografica. Aunque hay algunos que no se ven...como los de acido urico. Ahi podemos pedir una ecografia o una tomografia computada.

¿como se tratan?

La myoria de las veces se expulsan solos...se lo llama "parto del calculo" (ya se imaginaran por que se lo llama asi...digamos que duele un poco)

Si no sale solo se extraen por cirugia convencional. Es una cirugia bastante simple y en general , con buena y rapida recuperacion.

¿luego de extraerlos se pueden volver a formar?

SI: por eso despues de haber solucionado un primer episodio de calculos hay que modificar habitos de vida y hacerse controles anuales para ver como sigue la cosa...




Si hay alguna otra duda...chiflen !!

La felicito Dra., ha sido Ud. extremadamente didáctica y sobre todo con términos que los restantes mortales entendemos.

Saludos Luis GIL

Que es bruja, es bruja, y nadie lo discute, y que es didática y gráfica, tampoco.
¡Muchas gracias, Gala!

Y daaaaale con las piedras (algunos ya saben)




La doctora se quedó corta.


Y mucho más.



Tambien puede accederse por vía . . . esteeeee. Bueno, por allí, si es que está en vejiga o cerca.
El sólo pensarlo me da desmayos.
Por suerte hay una técnica llamada litotricia (¿es así?) que funciona por ultrasonido. Se trata de fragmentar el cálculo que luego se elimina espontáneamente. No es invasiva. Sólo que no es factible en todos los casos.










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He visto que la litotricia no es tan mágica como uno imagina, a veces rompe la piedra en muchas más, pero esto no significa que se eliminen, tal vez quedas con más puntos de dolor que antes.


Abur.

A riesgo de ser acusado de ejercicio ilegal de la medicina opino que justamente la rotura del cálculo es el objetivo de la litotricia. La eliminación resultará a partir de la disminución de las partículas. Entonces, pequeñas, se eliminan antes o después.
Lo no mágico de ese tratamiento es que si en 5 sesiones no se rompre la "piedra" este se suspende y se va a operación.
Igualmente en medicina 2+2 puede no ser 4.




Saludos







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No todos saben que los cálculos renales son "piedritas", como ser Manolito Oreiro (el amigo de Mafalda) pensaba que eran los que utilizaban calculadoras en el RENAR (Registro Nac de Armas).

Broma a parte, se de que se ha estado investigando la pulverización de esas piedras mediante ultrasonidos, haciendo resonar hasta 4 emisores sobre el punto exacto de ubicación de las piedras, al paciente lo colocaban en una especie de batea con agua y lo trataban. Seguramente la Dra. Galathea11 conozca mas del caso.

Puede haber ocurridos dos cosas, que el intento fallara o que sea tremendamente efectivo pero antieconómico para los que les encanta el bisturí.

Saludos de Luis Gil